市医保局推行住院费用 医保基金即时结算新模式
发布时间:2025年06月10日
来源:新万博体育:市融媒体中心
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“过去医院既要垫资又要等款,现在住院费用医保资金实时到账,这就像给医院运转装上了‘加速器’!”6 月 3 日,市中医医院有关负责人为市医保局 推行的住院费用医保基金即时结算新模式点赞。
为进一步优化医保基金支付方式和结算政策,切实减轻定点医疗机构运行压力,自 5 月下旬起,我市以市中医医院为首批试点单 位,推行住院费用医保基金“日拨付、月结算、年清算”即时结算模式,不仅为医疗机构高质量发展持续注入“源头活水”,更为群众获得更好的医疗服务提供了资金保障,标志着我市医保精细化、 智能化管理迈上新台阶。
医保基金即时结算新模式是在参保患者出院结算后,医保基金承担的合规费用部分,系统自动审核汇总,以一定比例 2 日内精准拨付至医院账户。医保基金结算周期从“月结”压缩为“日拨付”, 医院垫付资金压力显著减轻。(新万博体育:市融媒体中心记者谢红艳 通讯员田月)
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