◇市一医外联部

　　市一医血液透析室作为全市区域血液透析中心，承担了全市大部分维持血液透析患者的治疗任务，成为感染新冠肺炎尿毒症患者的定点救治医院。

　　疫情期间，全市的尿毒症患者中，陆续有人不幸感染。这些感染患者隔离在感染病区，如果不进行透析，将危及生命，但如果到常规透析区来透析，又会增加其他患者感染的风险。为了解决这个难题，院党委决定在候口分院建立专门的隔离透析区，来救治这些患者，短短几天时间，病房即改建完成并开始运作。

　　主动请战：到防控一线去

　　感染新冠病毒的血液透析患者不仅病情重，而且具有传染性，血透操作却需长时间近距离接触患者，还要行血管穿刺，稍有疏忽就有可能被感染。

　　肾内科袁舸医生第一个站了出来。他的妻子是医院的一名护士长，已在抗疫一线多日，家里两个小孩还需照料。但接到报名通知后，他毫不犹豫报了名，将孩子托付给了年迈的父母；乔红医师的理由则更简单：我是单身，没有新万博体育：顾虑，我报名先上！

　　就这样，袁舸与乔红承担起了候口隔离区的透析任务，两位医生实行24小时值班制，轮流值守。

　　曾在血透室工作多年的刘兵护士长，因工作扎实、表现突出曾获省卫健委嘉奖。目前在供应室任护士长的他临危受命，承担起候口隔离透析区的护理牵头工作。

　　面对严峻的形势，陈红艳、甘芳、李紫旋、李青子直接报名主动要求到候口隔离区。关键时刻，这些医生护士迅速组成了一个医护团队，第一时间奔赴一线。在工作高峰时期，隔离区透析患者多达13人，这个团队一直以高昂的斗志，持续坚守在阵地。

　　克服困难：全体配合执行

　　为了救治新冠肺炎患者，市一医内科楼5楼以上全部改建成隔离病房。位于3楼的血液透析室承担着登记在该院的患者的透析任务，每天还要接待一些患者。根据要求，科室迅速改造设置了透析患者的专门通道，并安排专人值守，人人测体温、体表消毒，不给病毒以任何可乘之机。

　　特殊时期，遵照专家建议，透析室在执行常规血透中心感染控制规章制度的基础上，又补充执行了多项感控规章制度，如每日排查报告制度、全员去向报告登记制度、风险教育和感控培训制度、疫情相关的知情同意制度、家属/陪护的培训宣教制度等等。工作流程上也新增了不少内容，如对患者进行两次排查、调查并记录近期移动轨迹及有无发热、咳嗽、腹泻等可疑症状。消毒管理方面则加强了对候诊大厅的地面消毒、室内空气消毒，每4小时透析人员换班时严格的终末消毒处理等，给本已繁重的诊疗任务增加了许多新的难度和挑战，但面对疫情，人人责无旁贷，没有抱怨，而是坚决执行。

　　情况突变：通力协作排查

　　随着疫情的发展，无症状感染病例的出现，让大家的神经更紧绷了。

　　医院疫情防控指挥部迅速协调，院领导每天值守现场指导，放射科、CT室、阅片专家组三方协作，对院里所有血液透析患者展开了胸部CT普查，下定决心排查出每一个“隐形”患者，杜绝安全隐患。

　　放射科舒松主任和CT室杨柯主任无条件协助，带领影像科同仁加班加点，在患者血透撤机后即为他们分批次完成CT检查，再连夜阅片拿出结果。经过三天三夜的努力，终于完成了绝大部分患者的筛查。对发现的可疑患者也在指挥部统筹下，迅速安置到了候口分院进行隔离透析治疗。

　　确保安全：多方给力支援

　　为进一步保障安全，指挥部、院感科、医务科、护理部，均全力协助血透室按三级防护的标准进行各项操作。在这艰难时刻，曾任血透室护士长、有着丰富专业技能及管理经验的儿科护士长李承美临危受命，承担起了血透室临时护士长的重任。

　　她每天穿梭在病房，一人扮演多重角色。对外与护理部对接，上传科室工作，下达医院指令，并申领防护、消毒物资，联络后勤组解决大家的一日三餐。对内合理排班，检查人员的防护规范，督查各项工作质量。同时还协助护士上下机，做院感宣教、心理指导，还有员工及患者信息监测与登记等等。每天她都是高负荷运转，协助科主任孙治华将三级防护及各项管理做得井井有条。

　　由于血透室的工作量剧增，众多有经验的护理同仁也纷纷从各兄弟医院、科室调过来支援。从岳口二医院而来的血透室护士杨思弦一个人管理7台透析机，工作有条不紊。曾经在血透室工作过的本院职工杨阳、何静、查子怡等护士也在非常时期接受调派前来支援。

　　区域特殊，防控要求也特殊。平时由4个医生就能完成的工作流程，现在则远远不够，而此前部分医生已抽调到感染病区一线，人员紧张。这时候，产假刚刚结束尚在哺乳期的杨雪芹医师，积极报名来血透室支援。

　　应对意外：彰显医者情怀

　　一天下午，一名患者临近透析结束时，突发剧烈头痛，频繁恶心呕吐，值班医生文元龙立即查看，发现患者左侧肢体无力，高度怀疑是脑出血！情况危急，患者又无家属陪同，文元龙一边迅速上报情况，一边电话通知患者家属，并马上与护士一起把患者送到CT室完成了检查。为了节省时间，他还在家属赶到之前，给患者开好了住院证和相关急诊检验单。结果出来后他又将病人安全护送至NICU交接到位后才离开。

　　同为血液透析室的鲁格平医生值班时亦碰到了一起意外事件。一名传染病丙肝透析区的患者在做透析时接了一个电话后，情绪变得异常狂躁，这时护士张佳正巡查到此，这个患者跳起来就打了张佳两耳光。张佳稍稍缓过来后，发现病人有拔管行为，如果患者当时拔出透析导管，立即就会造成大出血，她强忍着疼痛和眼泪，立即上前制止，并喊来在班的鲁格平医生。鲁格平在抱住情绪激动的患者时也被接连踹了几脚。张佳一边做好患者手臂的管路保护，一边协助鲁格平安抚患者的躁动情绪，避免了严重后果发生。后来，家属特意前来道歉。

　　候口分院刚开院那天，袁舸医生接诊了一个昏迷的疑似感染的尿毒症患者，在家属都不抱希望的情况下，他们团队仍然选择了坚持。经过连续几天的救治和悉心护理下，病人终于转危为安。

　　乔红医生说，感染新冠肺炎的尿毒症病人情绪波动都较大，觉得给家庭增添了负担，大多很消极，想要放弃治疗。我们每天都要给他们做思想工作，宣传国家的救助政策，同时联系家属，一起给病人加油鼓劲。

　　在抗击疫情过程中，新万博体育：一医“血透人”坚守一线，恪守从医誓言，为患者的健康保驾护航。